医療機関においてログ管理は、情報セキュリティ対策の基本的な取り組みとして位置付けられています。電子カルテの操作履歴や認証ログ、アクセスログの取得・保存は、監査対応やインシデント発生時の追跡のために不可欠です。また、厚生労働省の「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」においても、利用者認証や操作履歴などのログを、適切に取得・管理することが、医療情報を安全に取り扱うための重要な要件として示されています。
また、医療DXの推進が求められる現在、ログ管理の重要性はますます高まっています。特に認証基盤におけるログは、「誰が・いつ・どの端末から・どのような操作を行ったか」を把握するための基礎情報として、日常運用とセキュリティ対策の両面で重要な役割を担います。とりわけ、利用者と端末がひも付いた形で証跡を追跡できることは、医療現場における実態把握の精度を高めるうえで重要なポイントです。
医療DXとは…
保健・医療・介護の各段階(疾病の発症予防、受診、診察・治療・薬剤処方、診断書等の作成、
診療報酬の請求、医療介護の連携によるケア、地域医療連携、研究開発など)において発生する情報やデータを、全体最適された基盤(クラウドなど)を通して、保健・医療や介護関係者の業務やシステム、データ保存の外部化・共通化・標準化を図り、国民自身の予防を促進し、より良質な医療やケアを受けられるように、社会や生活の形を変えることです。
…出典 厚生労働省「医療DXの概要」https://www.mhlw.go.jp/stf/iryoudx.html
医療現場には、電子カルテ端末、部門システム、医療機器連携端末など、多数のIT資産が存在しています。これらは日々の診療や院内業務を支える重要な基盤ですが、認証ログを適切に取得・確認することは、院内の利用実態を把握するうえで有効な手がかりの一つとなります。
認証ログを継続的に確認することで、端末ごとの利用状況やアカウントの稼働状況、通常とは異なるアクセスの兆候など、運用上の気づきを得ることができます。
このように、ログは単なる過去記録ではなく、医療情報セキュリティ対策を支える重要な運用データと捉えることができます。
分断されたログ管理がもたらす課題

しかし、多くの医療機関ではログがシステムごとに分散管理されています。電子カルテ、認証サーバー、勤怠システム、各種部門システムなど、それぞれが独立してログを保持している状態では、必要な情報を迅速に確認することが難しい場面もあります。
特に認証に関わるログは、インシデント発生時の初動確認や監査対応において参照頻度が高く、確実に取得・保管・検索できる状態を維持することが重要です。
また、院内に点在するIT資産についても、「どの端末がどこで使われているか」「誰のアカウントがどの端末を利用しているか」といった情報が十分に整理されていないケースも見受けられます。ログ管理とあわせて、資産情報の把握・整理を進めていく視点が、運用管理の精度向上につながります。
医療DXを効率的かつ効果的に進めるためには、まず認証基盤を含む各システムにおいてログ管理を適切に整備し、取得した情報を運用改善に活かしていく視点が重要です。そうすることで、医療DXを持続的に維持することが可能となります。
Taikobanによる認証ログ管理と資産把握の支援
弊社の認証ソリューション「Taikoban」は、生体認証やID認証を担う認証基盤として、認証に関わる詳細なログを出力・管理できる仕組みを備えています。

ログには、ログ出力日時、組織内ID、ログオンID、氏名、端末名、ログ種別、システムID、メッセージなどの情報が記録され、認証操作の証跡を時系列で確認することが可能です。特に、利用者情報と端末情報がひも付いた形で記録されるため、「いつ・だれが・どの端末を利用したか」を端末単位で追跡できる点は、従来のアプリケーション単位の認証ログと比較した際の特長の一つです。これにより、院内の認証利用状況の把握や、監査対応時の根拠データとして活用できます。
さらにTaikobanの資産管理機能では、端末・周辺機器の登録管理に加え、ログイン履歴や起動時間データをもとに、端末の稼働状況を多角的に把握することが可能です。ヒートマップやマトリックス分析などの可視化機能により、部署単位・端末単位での利用傾向を俯瞰でき、院内IT資産の配置や運用の見直しを検討するための材料として活用できます。
- どの端末から認証利用が発生しているか
- 誰のアカウントが、どの端末を利用しているか
- 利用状況に偏りがないか
といった観点から、IT資産の運用状況を見直す際の参考情報として、活用が可能です。
Taikobanは統合ログ基盤や資産台帳システムそのものではありませんが、端末単位で裏付けの取れた認証ログを継続的に取得できる点は、院内IT資産の利用実態を把握するうえで有効な材料となります。
これからの医療DXに求められる視点

医療DXというと、新たなシステム導入に注目が集まりがちですが、既存システムで取得できるログ情報を適切に活用し、セキュリティと運用可視性を高めていく取り組みも同様に重要です。
院内にはすでに多くのログデータが蓄積されています。まずは認証基盤を含む各システムで確実に証跡を取得し、それぞれの役割に応じて運用改善に活かしていくことが、現実的な医療DX推進の一歩と言えるでしょう。
Taikobanは、認証ログの確実な取得と、端末利用状況の把握支援を通じて、医療機関における安全性と運用効率の両立を支援していきます。



